Желчь, твой выход

Содержание:

Причина № 4. Отошли воды зеленого (зеленоватого) цвета, или воды, которые имеют резкий неприятный запах

В норме околоплодные воды должны быть прозрачными с незначительным замутнением и почти без запаха. Если отошедшие воды имеют зеленый (зеленоватый) цвет, неприятно пахнут или очень мутные, то сразу же едьте в роддом и скажите об этом врачам.

Изменение цвета, прозрачности и запаха вод говорит о том, что малыш себя плохо чувствовал в утробе (по крайней мере, в последнее время). Это может говорить об инфицировании околоплодных вод, плаценты и самого малыша. Нередко изменение цвета околоплодных вод происходит после перенесенных будущей мамой серьезных заболеваний или, если у беременной, были ИППП в хронической запущенной форме.

Чем раньше вы приедете в роддом, тем больше вероятности, что врачи быстро помогут малышу и постараются уменьшить негативное воздействие на него.

Запоздалое излитие околоплодных вод

Роды условно принято делить на два периода: период раскрытия и период изгнания. Во время первого периода происходят схватки, во время которых шейка матки раскрывается. Именно в этом периоде в идеале и должны отойти воды. Однако нередко бывает, что плодный пузырь остается целым к началу периода изгнания плода. Пузырь остается целым, когда он слишком плотный или эластичный, либо по причине малого объема амниотической жидкости. В такой ситуации врачи проводят амниотомию – акушерскую операцию, целью которой является вскрытие амниотического мешка. Данную манипуляцию проводят, когда голова ребенка опустилась в малый таз. Амниотомию проводят, чтобы ребенок не задохнулся, а у роженицы не открылось кровотечение.

Амниотомия проводится без анестезии, и считается безопасной операцией с низкой вероятностью осложнений.

Причина № 2. Начали подтекать околоплодные воды (ну, или так кажется)

На последних сроках количество выделений у беременных увеличивается, а еще опустившийся животик начинает давить на мочевой пузырь и постоянно хочется в туалет.

Порой позывы в туалет настолько сильные, что их невозможно сдержать, особенно ночью. Как результат, беременной может показаться, что у нее подтекают околоплодные воды.

Определить воды это, моча или предродовые выделения смогут работники роддома. Они сделают тест на амниотическую жидкость, и если он окажется положительным, то из роддома вас уже не отпустят.

Подтекание вод важно быстро заметить и распознать, ведь при значительном излитии вод малыш начнет чувствовать себя плохо, может развиться гипоксия или другие неприятные последствия. Считается, что для безопасности ребенка, безводный период должен быть не более 24-х часов

Поэтому, если вам кажется, что у вас подтекают воды, немедля едьте в роддом – там точно скажут, правы вы или нет. Если ваш срок 40 недель, а схваток и подтекания вод нет, когда ехать в роддом – решает ваш акушер-гинеколог.

На что смотреть, когда отошли воды?

Если вы заметили чересчур мокрое нижнее белье, убедитесь, что это не выделения или моча. Диагностировать околоплодные воды можно по следующим признакам:

  1. Прозрачность;
  2. Бесцветность;
  3. Наличие белесых хлопьев, розовых прожилок;
  4. Отсутствие запаха.

Отхождение вод невозможно контролировать сфинктером (мышцами промежности). Как видите, моча никак не подходит под это описание.

А если вы боитесь спутать воды с выделениями при беременности, то выделения слизистые, более густые и на белье оставляют засохшее пятно.

Важно! Наибольшую опасность представляют воды зеленого, коричневого цвета, с примесями крови. Это повод к немедленному вызову скорой помощи

Отхождение околоплодных вод происходит безболезненно. Увеличивающаяся болезненность идет только от схваток.

Как понять, что отошли воды?

Чтобы не пропустить начало родов, будущие мамы нередко интересуются у гинеколога, как понять, что отошли воды при беременности. Главным признаком этого процесса является излитие жидкости из половых путей. При этом объем может быть и небольшим – 100-200 мл. В таком количестве выделяются передние воды, которые находились между предлежащей частью тела плода и внутренними зевом матки.

Молодые мамы, рассказывая беременным подругам о том, как отходят воды перед родами, сравнивают данный процесс с непроизвольным мочеиспусканием – нижнее белье и одежда внезапно становятся мокрыми. Чаще отхождение происходит в утренние часы. В отдельных случаях может отмечаться подтекание околоплодных вод – постепенное отделение амниотической жидкости из-за нарушения целостности плодного пузыря. Такое состояние требует наблюдения врача, так как может нарушить дальнейшее течение процесса родоразрешения.

Можно ли пропустить отхождение вод?

Отвечая на вопрос беременных, можно ли не заметить отхождения вод, врачи дают отрицательный ответ. Даже небольшое выделение жидкости из влагалища, всегда настораживает беременную. В отдельных случаях, женщины вынашивающие первенца, могут принять выделение слизистой пробки за воды. Эти две биологические жидкости имеют существенные различия:

  • пробка всегда густой и слизистой консистенции;
  • объем ее со времени не увеличивается;
  • выход пробки происходит чаще за несколько недель до родоразрешения.

Изменение цвета отходящих вод

Нормальная околоплодная жидкость бесцветная и не имеет запаха, если же воды окрашены в различные цвета, это требует особого внимания врачей и указывает на возможные осложнения и патологии. Наиболее часто амниотическая жидкость прокрашивается в зеленый, темный или кровянистый оттенки, что указывает на различные осложнения.

Зеленые воды становятся свидетельством гипоксии плода, из-за которой его мышцы расслабляются, в том числе и в области ануса, что приводит к отхождению в околоплодные воды мекония. Именно примеси кала и окрашивают воды в подобный цвет.

Зелень в водах может формироваться при процессе старения плаценты, которое типично для перенашивания беременности. К концу гестации этот орган уже не может полноценно выполнять всех своих функций по поставке питания и кислорода, от чего страдают обменные процессы в области вод.

Воды могут приобретать зеленоватый оттенок в результате перенесенных матерью инфекций, таких как простуды и грипп, пиелонефриты и иные патологии. При некоторых генетических патологиях и хромосомных аномалиях амниотическая жидкость также может изменять свой цвет на зеленый.

Обратите внимание

При отхождении вод подобного цвета без родовой деятельности нередко назначается экстренное кесарево сечение, чтобы снизить вероятность инфицирования плода и осложнений в виде аспирационной пневмонии.

Если отходят воды с кровью, это может быть признаком отслойки плаценты, что требует немедленной операции кесарева сечения.

Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель

10,805 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

Околоплодные воды: роль и задачи

Околоплодные воды являются оптимальной средой для обитания и развития плода. Они представлены в виде биологически-активной среды, объем которой увеличивается по мере роста ребенка. Благодаря ей плод может свободно двигаться в матке, дополнительно амниотическая жидкость обеспечивает оптимальные температурные условия (не более 370 С).

В норме она бесцветная или имеет немного розоватый оттенок. Перед самыми родами в ней содержится частички эпидермиса ребенка, волоски и т.д., поэтому она немного мутнеет. Изменений околоплодный вод на зеленый цвет говорит о проникновении в них мекония, в таком случае малыш страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Красный цвет говорит о развитии внутреннего кровотечения, данное состояние требует неотложной медицинской помощи.

В околоплодных водах содержится огромное количество белков, жиров, углеводов и других питательных веществ. Заглатывая ее, малыш не ощущает чувства голода, а его организм обогащается необходимыми элементами.

Что, тем не менее, можно сделать, чтобы снизить риск, описанный выше?

️ при отошедших водах и/или переношенной беременности — отслеживать шевеления ребенка и сердцебиение (можно прям дома, я напишу ниже, как). Если что-то настораживает, то обращаться за помощью.

Риск выпадения пуповины

При самопроизвольном отхождении вод он довольно крошечный. На мой доульский взгляд гораздо опаснее ситуация амниотомии — прокола пузыря в роддоме, когда это делают в качестве стимуляции родового процесса, вмешиваясь тем самым в работу организма.

В какой ситуации всё же может произойти выпадение?

️ Когда голова ребенка находится высоко и не вставлена в таз и при этом рвется пузырь. В таком случае воды могут хлынуть потоком, а пуповина выпасть, потому что голова ребенка еще не успела «заткнуть» таз.

Но это действительно весьма редкое осложнение и статья не о нем, поэтому продолжим.

Воспалительный процесс, инфекция

Это большой миф и увы большинство наших врачей в него свято верит.
На самом деле, риск воспаления тоже очень мал. Он возрастает, если:вы в роддоме (в больнице более агрессивная среда) если вам делают много влагалищных осмотров если у вас осложненная беременность, есть инфекции. Но даже если эти три пункта есть, не обязательно будет воспаление.
Что снижает риск инфекции:️ исключить влагалищные осмотры️ не ходить в общественные места, где много народа️ не плавать в общих бассейнах и водоемах (а то вдруг вы решите поплавать)️не заниматься сексом с мужем (вот тут реально — не надо)️ соблюдать обычную гигиену️ отслеживать перечисленные ниже факторы.

Значение и функции околоплодных вод

Амниотическая жидкость заполняет пузырь, который образуют плодные оболочки и плацента. Это совершенно особая среда, в которой ребёнок развивается в течение всех 9 месяцев. Амниотическая жидкость активно вырабатывается на начальных стадиях беременности из плазмы материнской крови. На более поздних сроках в образовании околоплодных вод принимают участие еще и почки малыша. Жидкость в плодном пузыре обновляется каждые 3 часа, и, при необходимости, – пополняется.

Околоплодные воды выполняют важные задачи:

  • защищают плод от различных инфекций за счет высокого содержания иммуноглобулинов;
  • выполняют питательную функцию (содержат белки, соли, глюкозу, жиры и витамины);
  • уменьшают давление растущего малыша на стенки матки;
  • смягчают влияние гравитации;
  • поддерживают стабильную температуру для нормального развития ребёнка (всегда около 37 °С), даже если беременная страдает от жары или холода;
  • приглушают слишком громкие звуки внешней среды;
  • помогают малышу осуществлять свои первые движения;
  • ослабляют давление головки ребёнка на шейку матки;
  • дают малышу возможность максимально мягко пройти по родовым путям.

Признаки приближающихся родов

Планируете ли вы принимать роды самостоятельно или делать это будет ветеринар, следует представлять, как этот процесс проходит.

Если у вас имеется возможность, то можно за одну-две недели до предполагаемого срока начала родов измерять температуру тела собаки. Для этого следует использовать электронный термометр. Температуру измеряют, вводя прибор в прямую кишку. Измерение длится около трех минут. Естественные показатели у взрослой собаки – в пределах от 37,5 до 39,2 градусов.

Если температура снижается ниже 37,5, то это говорит о том, что роды начнутся в течение ближайших суток.

За несколько дней до рождения щенков поведение собаки меняется:

  • Собака становится беспокойной. В домашних условиях она бегает по всем помещениям, прячется за мебель. Собаки, живущие в вольере, таятся в будке, изредка вылезая из нее. Животное может тихонько поскуливать;
  • Собака начинает «вить гнездо», подыскивать место для потомства. Она может шкрябать по полу, затаскивать в укромные места какие-либо вещи;
  • Приблизительно за три дня до родов моча собаки может мутнеть и в ней возможно появление слизистых «ошметков», которые свидетельствуют о начале растворения пробки, которая закрывает шейку матки;
  • Примерно за пару дней до родов при нажатии на соски может начать выделяться молозиво. Если оно выделяется без физического воздействия, то роды могут начаться в ближайшее время;
  • Приблизительно за 5 часов до активной родовой деятельности в кровь питомицы выделяется большое количество гормонов. Вследствие этого у нее расширяются зрачки. Собака может в этот момент успокоиться и стать очень ласковой. Нужно погладить питомицу, посидеть и поговорить с ней;
  • В большинстве случаев перед самыми родами собака ложиться и больше не встает, вылизывая половые органы, увлажняя их, стимулируя начало схваток;
  • Перед самым началом процесса родов у собаки учащается пульс, может появиться отдышка, некоторых сук начинает знобить.

Если признаки начинающихся родов появились, а течение 24 часов они не начались, следует показать собаку ветеринару.

Что обычно волнует родителей? (об этом часто спрашивают на занятиях)

Вопрос первый: У малыша “кончится вся вода и он задохнется”.

Тут важно понимать, что до появления на свет малыш получает кислород через пуповину, а не жабрами через околоплодные воды. То есть процесс дыхания связан с тем, как работает плацента, а не с водами. Обычно состояние малыша оценивает врач или акушерка, в первую очередь, по ритму сердцебиения и КТГ

Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются

К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”

Иногда мамам советуют применять метод “Досчитай до 10”, когда регулярный подсчет движений помогает женщине самой отмечать изменения в активности малышка. Околоплодные воды невозможно “спустить”, как воду в ванне — каждые 3-4 часа воды обновляются. К тому же, изливаются так называемые “передние воды”, головка малыша опускается ниже, а вокруг остаются “задние воды”.

Откуда же этот вопрос? Скорее всего, так трансформировалась в миф история о выпадении петли пуповины — редком осложнении, которое, действительно, может произойти при резком излитии околоплодных вод и может быть опасно для жизни малышка. Важно понимать, что выпадение петель пуповины встречается в 0,3%-0,6% всех беременностей и риск этого осложнения лишь немного повышается в случае преждевременного излития вод. В этом случае выпадение петель пуповины встречается в 0.3%-1.7% всех беременностей с преждевременным излитием околоплодных вод и больше волнений связано с недоношенными беременностями (до 37 недель)

Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти

Вот об этом мы поговорим подробнее

Достоверных качественных исследований о частоте пережатия пуповины в случае преждевременного отхождения вод пока нет. Другой частый вопрос родителей:Если воды отошли, значит ребенок и мама сразу инфицированы и их надо срочно спасти. Вот об этом мы поговорим подробнее.

Действительно, риск возникновения инфекции выше в ситуации, когда воды отошли/подтекают, чем в ситуации, когда плодный пузырь цел. Хориоамниотит (=воспаление плодных оболочек) встречается примерно в 1% всех беременностей. У женщин с преждевременным излитием вод хориамниотит встречается в 6%-10% случаев. Хориамниотит вызывает опасения тем, что может перейти в эндометрит (=воспаление матки).Воспаление матки встречается в менее, чем 3% случаев при вагинальных родах и специальных подсчетов про эндометрит в случае преждевременного отхождения вод нет, эти случаи входят в общий процент. Чаще эндомертит связывают как раз с родами при помощи кесарева сечения, но также есть и другие факторы риска: долгие роды, длительный безводный период и преждевременное излитие околоплодных вод. Важный момент: одно из самых известных и больших исследований на тему “воды отошли, а схваток нет” называлось TermPROM.

Сейчас результаты оказались под вопросом: около 40% женщин проходили внутренний осмотр в начале исследования, а эта процедура сама по себе повышает риск инфицирования. Понятно, что в таком случае, чем дольше ждешь, тем вероятнее, что уже занесенные организмы размножатся и появятся симптомы воспалительного процесса. Получается, что нужна еще одна проверка — возможно, частота инфицирования не будет повышаться даже на эти несколько процентов

К счастью, некоторые моменты, связанные с безводным периодом уже хорошо изучены

Конечно, женщины, которые выбрали дождаться начала схваток, обычно ежедневно общаются со своим врачом или акушеркой, а также соблюдают определенные меры предосторожности. Об этом важно знать. Не повышает риск инфицирования и можно:

  • Принимать душ и ванну
  • Есть и пить
  • Гулять или отдыхать

Причины возникновения

К группе риска можно отнести беременных, у которых в анамнезе есть:

  • детские инфекции (краснуха, ветряка, корь);
  • позднее начало первой менструации (менархе), после 15-16 лет;
  • нарушения менструального цикла;
  • инфантилизм (маленькая матка);
  • аномалии развития матки;
  • воспалительные заболевания половой системы;
  • рубец на матке (после кесарева сечения, удаления миомы, внематочной беременности и пр.);
  • аборты;
  • крупный плод;
  • большое число родов;
  • миома матки;
  • заболевания с нарушением обмена веществ.

Причиной слабости родового процесса могут послужить механические препятствия (узкий таз, тазовое предлежание плода, неэластичность шейки матки). Возраст беременной также играет роль — более подвержены аномалиям родовой деятельности женщины до 17 и старше 30 лет. К акушерским причинам можно отнести:

  • дородовое излитие вод;
  • многоводие,
  • многоплодие;
  • переношенная беременность или, наоборот, преждевременные роды;
  • крупные размеры плода;
  • предлежание плаценты;
  • поперечное или косое положение плода;
  • тазовое предлежание плода;
  • страх родов, большая потеря сил.

Причины могут быть и со стороны плода:

  • внутриутробная инфекция;
  • пороки и аномалии развития;
  • резус-конфликт;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Чаще всего для развития слабой родовой деятельности нужно несколько причин или их совокупность.

Как понять, что отошли воды?

Чтобы не пропустить начало родов, будущие мамы нередко интересуются у гинеколога, как понять, что отошли воды при беременности. Главным признаком этого процесса является излитие жидкости из половых путей. При этом объем может быть и небольшим – 100-200 мл. В таком количестве выделяются передние воды, которые находились между предлежащей частью тела плода и внутренними зевом матки.

Молодые мамы, рассказывая беременным подругам о том, как отходят воды перед родами, сравнивают данный процесс с непроизвольным мочеиспусканием – нижнее белье и одежда внезапно становятся мокрыми. Чаще отхождение происходит в утренние часы. В отдельных случаях может отмечаться подтекание околоплодных вод – постепенное отделение амниотической жидкости из-за нарушения целостности плодного пузыря. Такое состояние требует наблюдения врача, так как может нарушить дальнейшее течение процесса родоразрешения.

Можно ли пропустить отхождение вод?

Отвечая на вопрос беременных, можно ли не заметить отхождения вод, врачи дают отрицательный ответ. Даже небольшое выделение жидкости из влагалища, всегда настораживает беременную. В отдельных случаях, женщины вынашивающие первенца, могут принять выделение слизистой пробки за воды. Эти две биологические жидкости имеют существенные различия:

  • пробка всегда густой и слизистой консистенции;
  • объем ее со времени не увеличивается;
  • выход пробки происходит чаще за несколько недель до родоразрешения.

Воды отошли — зеленого цвета

Зеленый окрас вод — явление не такое уж и редкое. Мнения врачей о том, почему они окрашиваются, неоднородны. Однако можно выделить несколько более-менее стойких причин, которые называют большинство специалистов:

  1. Гипоксия у ребенка. Малыш может внутриутробно страдать от недостатка кислорода, отчего у него случается первое рефлекторное опорожнение — выделяется меконий. Именно он окрашивает воду.
  2. Переношенная беременность. Хотя это, скорее, не отдельная причина, а предтеча гипоксии, тем более что “красителем” вновь выступает меконий.
  3. Инфекционные заболевания при беременности. Диапазон вариантов патологий, которые способны привести к «окрашиванию» достаточно широк. Специалисты считают, что перенесенные во время беременности грипп, заболевания, передающиеся половым путем, инфекции мочевыводящих путей и другие могут привести к этому осложнению.
  4. Питание будущей матери. Здесь больше вопросов, чем ответов, поэтому если более не на что списать появление зелени, то что остается…
  5. Генетические заболевания малыша. Обнадеживает, что такая связь исключительно редкая.

В любом случае, какой бы ни была причина того, что появились зеленые околоплодные воды, действовать нужно незамедлительно

Повторюсь: очень важно, за сколько времени вы попадете в заботливые руки врача роддома. Ваш максимум — два часа

Отклонения и осложнения

Случается, что воды отходят постепенно. Процесс называется протеканием, он способен продолжаться некоторое время. Максимально безопасным отмечаются 6 ч. Даже в исключительных случаях не допускается ходить после отхождения вод более 12 ч. Если за этот промежуток времени ребенок не рождается, возможны опасные последствия.

При данных обстоятельствах проводится стимулирование процесса. Акушер предложит таблетку, действие которой направлено на размягчение шейки. После ее использования придется ждать не более двенадцати часов. Если должный эффект отсутствует, делается кесарево, чтобы избежать нежелательных последствий.

Амниотическая жидкость выходит на 22 неделе. Гинекологи называют такое проявление опасным. Оно требует срочного вмешательства. Если по каким – то причинам мама не поехала в больницу, способен произойти выкидыш.

Врачебная практика показывает, если жидкость выходит спустя 23 недели, у роженицы имеются все шансы родить живой плод или сохранить беременность. Такие дети считаются недоношенными. Они появляются на свет слабыми, но медицина имеет возможности выходить ребенка.

Поводом для паники не считается отхождение вод без сокращений. Организм каждой женщины индивидуален, предугадать развитие процесса сложно. Определить, когда наступают роды после отхождения вод, возможно лишь на осмотре у гинеколога.

Когда ехать в роддом, если отошли воды? Немедленно. Даже когда нет еще сокращений, шейка не готова к родовой деятельности. Если беременность проходила нормально, мама чувствует себя хорошо, ребенок здоров. Жидкость вытекла, активный процесс выхода плода должен начаться не позднее суток. Но в каждом правиле имеются исключения: времени до родов может оставаться значительно меньше. Когда воды отошли 12 часов назад, а сокращения не начинаются или проходят слабо, проводится экстренное оперативное вмешательство.

Как отходят воды в идеале?

Каждая беременность индивидуальна, поэтому невозможно заранее определить, что произойдет сначала – отойдут воды или начнутся схватки. Однако врачи во всем мире сходятся во мнении, что в идеале сначала должны начаться истинные родовые схватки.

Мамы, беременные первенцем, еще не знакомы с истинными родовыми схватками, которые важно не спутать с тренировочными (схватками Брэкстона-Хикса). Следует помнить главные отличия истинных схваток от тренировочных – это уменьшение временного промежутка между ними, увеличение их продолжительности и выраженности

Вначале у женщины появляются неприятные ощущения в животе и пояснице, позже возникают боли тянущего характера. С каждой следующей схваткой интенсивность боли нарастает, а временные промежутки между ними уменьшаются. При этом облегчить боли невозможно ни сменой положения тела, ни приемом спазмолитика. Роженица не может контролировать истинные схватки, и остановить их нарастание невозможно. Во время истинных схваток происходит раскрытие шейки матки.

Когда временной промежуток между схватками сократился до 10-15 мин., будущая мама может не сомневаться в том, что роды начались. Излились при этом воды или нет, необходимо срочно везти роженицу в родильный дом.

В идеале, с точки зрения классического акушерства, воды должны излиться без помощи врачей во время регулярных схваток при раскрытии шейки матки не менее, чем на 4 см, но до наступления периода изгнания плода. На пике схватки давление на плодный пузырь, создаваемое сокращением мышц матки, приводит к разрыву амниотического мешка и отхождению вод. Затем наступает период изгнания плода.

Что делать при преждевременном излитии амниотической жидкости?

Если отходят воды, а схваток нет, многие будущие мамы теряются, не зная, что делать в такой ситуации. Прежде всего нужно успокоиться. Если крови и других примесей в излившихся водах нет, можно еще на некоторое время остаться дома.

Если, конечно, женщина не страдает каким-либо инфекционным или другим заболеванием, которое может передаться малышу, не защищенному околоплодной жидкостью.

Однако следует помнить, если отошли воды, а схваток нет, это создает определенный риск для благополучного исхода родового процесса. Ведь затянувшийся безводный период создает ряд опасностей для здоровья и жизни будущего ребенка. Хотя околоплодные воды постоянно продуцируются стенками околоплодного пузыря, их все-таки бывает недостаточно для обеспечения абсолютной защиты ребенка от внешних воздействий.

Поэтому разумнее все-таки будет после полного истекания амниотической жидкости сразу отправиться в родильный дом. Там будущая мама будет осмотрена специалистами, ей сделают необходимые анализы для выяснения общего состояния ее и ребенка. Обязательно проводится осмотр будущей мамы на гинекологическом кресле. Это дает возможность обнаружить выпадение верхних или нижних конечностей плода или пуповины. В первом случае возможны различные осложнения родов. Во втором случае плод может погибнуть из-за недостатка кислорода, поэтому бывает необходимо срочное проведение кесарева сечения.

После этого будет решен вопрос о стимуляции родов, приеме антибиотиков для защиты плода от возможного инфицирования и т. п. Если стимуляция родов при помощи специальных препаратов не дает ожидаемого результата, бывает показано разрешение родов посредством кесарева сечения.

Через сколько рожать?

Многим интересно, если отошли воды – через сколько я рожу? Давайте рассмотрим второй вариант, когда сначала отходят воды, а потом начинаются схватки. Количество околоплодных вод может колебаться от 1.5 до 2 литров. В родах период от начала отхождения вод называют безводным. Для малыша это значит нарастание дискомфорта. В среднем считается, что безопасным безводным периодом для ребенка является 12 часов с момента отхождения вод. В случае его превышения, в роддоме, в основном, используют специальные стимулирующие препараты, вызывающие роды.

В том случае, если воды отходят с кровью, необходимо срочно вызвать «скорую». Но не путайте кровотечение с отхождением слизистой пробки, которая может состоять из незначительных кровянистых включений.

Сроки

Сроки, через сколько рожать, если отошли воды, зависят от индивидуальных особенностей течения беременности и могут существенно разниться. Есть несколько вариантов развития событий, к каждому из которых женщина и врачи должны быть готовы.

Преждевременное (дородовое) излитие

Начиная с 32-ой недели, в любой момент пузырь может лопнуть. Если это происходит задолго до заветной даты рождения малыша, говорят о преждевременном излитии амниотической жидкости.

Возникает вопрос, что делать, если отходят воды без схваток: важно как можно быстрее попасть в больницу. Нельзя сидеть дома и ждать сокращения матки. Нужно понимать, что в этот момент малыш находится без питания и может погибнуть

Только квалифицированная помощь врачей может его спасти

Нужно понимать, что в этот момент малыш находится без питания и может погибнуть. Только квалифицированная помощь врачей может его спасти.

Чтобы избежать такого развития событий, не лишним будет знать причины, почему воды отходят раньше срока: они могут быть обусловлены внутренними и внешними факторами:

  • из-за падения;
  • вследствие удара;
  • от внутренних болезней женщины;
  • из-за чрезмерных, непосильных физических нагрузок;
  • сильного эмоционального потрясения.

При таком положении дел чаще всего бывает так, что воды отошли, а шейка не раскрывается вообще или раскрыта ещё недостаточно. Схватки могут не ощущаться вовсе, если малыш не готов к рождению.

Если излитие амниотической жидкости произошло на 32-ой неделе, беременную реанимируют и делают всё возможное, чтобы сохранить плод. После этого срока ребёнок уже более-менее сформирован, так что врачи принимают роды. Однако в любом случае это чревато определёнными опасными последствиями:

  • если воды отошли рано, слишком велика вероятность того, что малыш родится преждевременно и вовсе не выживет (на маленьких сроках). Для его спасения принимаются интенсивные (реанимационные) терапевтические меры;
  • если при этом диагностируется ещё и неправильное предлежание плода, пуповина может перекрутиться или выпасть, что чревато кислородным голоданием плода. Это также может закончиться гибелью ребёнка.

Многие женщины пугаются, что делать, если воды отошли, а схваток нет: при преждевременном излитии амниотической жидкости единственно правильным решением будет обращение в больницу.

Своевременное излитие

Если воды отошли, когда шейка матки уже достаточно размягчена, немного приоткрыта (около 4 см), считается, что это благоприятный исход событий. Всё идёт так, как должно быть. Что касается сроков, через сколько начинаются схватки после излития амниотической жидкости, то в норме они уже должны идти, параллельно с данным процессом. В некоторых случаях женщина начинает их ощущать только спустя 10-12 часов, что тоже не является патологией.

Затяжное излитие

Бывает и так, что пузырь по каким-то причинам не может лопнуть самостоятельно. Тогда врачам приходится прокалывать его механическим способом (данная процедура в медицине называется амниотомия). Причины, почему не отходят воды в срок, могут быть самыми разными.

Существуют следующие медицинские показания для искусственного вскрытия плодного мешка:

  • повышенная плотность, прочность пузыря, если оболочки не в состоянии разорваться сами;
  • слабая родовая деятельность;
  • резус-конфликтная беременность;
  • перенашивание ребёнка;
  • гестоз;
  • если схватки имеют нерегулярный характер и не сопровождаются раскрытием шейки матки;
  • многоводие;
  • низкая плацентация;
  • плоский плодный пузырь.

Бояться прокола плодного пузыря не нужно, потому что в нём нет нервных окончаний, и вся эта процедура абсолютно безболезненна. В зависимости от индивидуальных особенностей, амниотическая жидкость может излиться в любое время ближе к заветной дате рождения малыша. Будущей маме нужно быть очень внимательной на последних сроках и заранее узнать, как отходят воды у беременных, чтобы не упустить этот момент и вовремя отправится в больницу.

Причины отсутствия схваток

Дородовое излитие амниотической жидкости

Выбор тактики врачей определяется степенью зрелости шейки матки:

  • если она зрелая – необходимо в ближайшее время ждать спонтанного начала родов;
  • если незрелая – необходимо специальными средствами ускорить ее созревание, как правило, с этой целью используют препараты простагландинов;
  • воды могут отойти рано еще тогда, если открытие шейки достигает 3-4 сантиметров, такая ситуация носит название раннего излития амниотической жидкости.

Обрати внимание на одежду своими руками для беременных и как выглядит подушка для беременных своими руками

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector