Вторые роды: как проходят и к чему должна быть готова роженица

Признаки скорых родов у повторнородящих

Какие предвестники родов у повторнородящих на 36, 37, 38, 39 и 40 неделе могут быть, на что можно и нужно обратить внимание будущей матери? Какие особенности течения беременности на данном сроке интересуют акушеров-гинекологов?

Многие женщины знают о том, что даже при абсолютно доношенной беременности роды могут начаться немного раньше. Даже за 3 недели до предполагаемой даты родов, основанной на акушерском сроке беременности.

И когда 35 или 36 неделя беременности предвестники родов у повторнородящих уже могут появиться. Хотя, есть женщины, которые их вовсе не замечают. Итак, что же эти признаки из себя представляют?

1. Уровень дна стояния матки становится ниже. Более характерно для первой беременности, такого рода признаки родов у повторнородящих могут отсутствовать. То есть у них живот может опуститься и за несколько часов до родов. А иногда даже в родах.

В этот период матка, которая во время беременности находилась в брюшной полости, опускается в область таза. Становится легче дышать и есть, не так сильно мучает изжога, матка перестает сдавливать легкие и желудок. Менее приятными спутниками опускания живота являются частое мочеиспускание, никак не связанное с заболеваниями мочевыделительной системы, ежедневный стул может стать жидким, что часто приводит к обострению геморроя, а перед родами это особенно неприятно во всех планах. Это происходит потому, что опустившаяся матка теперь начинает сдавливать нижнюю часть кишечника и мочевой пузырь.

2. Еще одним из характерных симптомов приближающихся родов можно назвать отхождение слизистой пробки. В норме 38 неделя беременности дает у повторнородящих предвестники родов такие характерные. Шейка матки созревает. Организм начинает подготовку к родам, меняя гормональный фон: на смену гормону прогестерон, сохраняющему беременность, приходит гормон эстроген, размягчающий шейку матки и подготавливающий ее к нормальному течению родов. Шейка матки, надежно защищенная «пробкой» из слизи при беременности, начинает приоткрываться, и небольшой комочек слизи выходит из влагалища. Именно этот процесс и называется «отхождение слизистой пробки».

В норме это прозрачное, густое слизистое отделяемое, в объеме приблизительно равное одной столовой ложке. Оно может быть розоватым, или с небольшими прожилками крови. Также слизистая пробка может появляться из влагалища частями в течение нескольких суток

Важно не перепутать отхождение слизистой пробки с кровотечением, связанным с отслойкой плаценты. В этом случае выделяется ярко-алая кровь, не просто прожилки в слизи.

3. Предвестники начинающихся родов у повторнородящих женщин на 40 неделе — это тренировочные схватки. Еще их называют ложными. Но врачи предпочитают название — подготовительные.

Умный организм знает, что предстоит ему в скором времени и хочет немного «потренироваться». Ложные схватки могут появляться в течение последней недели перед родами. Тренировочные схватки обычно нерегулярные: ваш живот может «каменеть», как при тонусе матки, или сокращаться несколько раз в день в течение пары часов. Не волнуйтесь, это еще не роды.

Родовые схватки обычно идут с интервалом в 20-25 минут в самом начале. Причем интенсивность их постоянно нарастает. И если принять пару таблеток спазмолитика, теплую ванну или попробовать уснуть — спазмы не исчезнут.

Врачебная консультация необходима лишь в случае болезненных и длительных тренировочных схваток, мешающих женщине спать и доставляющих сильный дискомфорт. Если просто их терпеть, можно буквально выдохнуться к родам, и тогда вероятно возникновение такого осложнения, как слабость родовой деятельности — это показание для медикаментозной стимуляции, что довольно болезненно, а при затяжных родах и тяжелом состоянии плода — к экстренному кесареву сечению.

Неопытные будущие родители обычно с нетерпением ждут встречи с малышом, и считают, когда уже началась 39 неделя беременности или даже 40-я, предвестники родов причиной немедленно собираться и ехать в роддом. Однако в норме такие явления, как отхождение слизистой пробки или тренировочные схватки лишь знак того, что с организмом все в порядке, нужные процессы подготовки к родам идут по созданному природой плану. Роды уже близко, но это «близко» может занимать промежуток времени от нескольких дней до пары недель. Главное в эти последние недельки – меньше волнений и переживаний, больше приятных мыслей о близкой встрече с самым родным человечком в вашей жизни.

Другие возможные предвестники скорых родов у повторнородящих на 37 неделе и позднее:

  • тяжесть в нижней части живота;
  • потеря веса;
  • боли в тазу из-за его расширения;
  • желание помыть посуду, прибрать, сделать ремонт, купить побольше для малыша.

Совместные роды

Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.

Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны

Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение. 

  • Главное здесь — ощущение будущей мамы, все зависит от того, насколько это комфортно для нее. Если она чувствует неловкость, это может привести к затруднению родов, так что данный аспект действительно важен.
  • В то же время, если отец не готов к этому, не стоит его принуждать. Ведь для будущего папы такой опыт может стать не только окрыляющим и укрепляющим любовь к жене и ребенку, но и травмирующим. Не каждый мужчина готов к таким сильным эмоциональным переживаниям. И вовсе не обязательно он будет настолько «хладнокровен», чтобы помогать будущей маме успокоиться, — может оказаться и наоборот.
  • Не стоит игнорировать и возможность того, что отношение мужчины к матери ребенка как к сексуальному объекту может пострадать. Пускай это и покажется «неправильным», однако статистика говорит о том, что значительное число мужчин после совместных родов обращалось за помощью к сексопатологу.

В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.

Желаем вам легких и счастливых родов!

Эпидуральная анестезия

Если вам сделали эпидуральную анестезию, по медицинским показаниям или по вашему желанию, давление будет ощущаться меньше. Этот процесс занимает от нескольких минут до нескольких часов. 

  • Эта процедура распространена повсеместно и считается безопасной, осложнения бывают очень редко, лишь в 1 случае из 80 000.
  • Такая анестезия делается в области поясницы с помощью специальной иглы и тонкого катетера, в который лекарство подается примерно каждые 30 минут.
  • Как правило, после этого будущая мама способна ходить, но иногда ноги могут на время потерять чувствительность, и тогда ей придется прилечь.

Каковы преимущества анестезии? Благодаря ей будущая мама, как правило, не чувствует боли. 

Минусы состоят в том, что роды проходят медленнее, в 1 из 20 случаев анестезия не действует, а также возможны осложнения. Считается, что влияние анестезии на малыша минимально, если не возникает осложнений.

Чем опасна высокая температура у беременных

Незамедлительно обращаться к врачу нужно при подъеме температуры во время беременности выше 38 градусов, особенно на ранних сроках. При этом возникает угроза нормальному внутриутробному развитию малыша. Могут появиться следующие патологии:

  1. Пороки развития частей тела плода.
  2. Нарушается синтез белков, что снижает кровоснабжение плаценты. Такое явление чревато отставанием в развитии мозговой деятельности малыша.
  3. Интоксикация организма будущей мамы может спровоцировать нарушение работы сердечно-сосудистой системы ребенка.
  4. Развивается тяжелый токсикоз.
  5. Повышается тонус матки.

Если температура у мамы долгое время держится на высоких значениях, то это способно спровоцировать выкидыш или остановку развития плодного яйца, то есть замершую беременность. Также прерыванию беременности способствует увеличение сокращений матки на фоне высокой температуры, появление тромбов, закупоривающих сосуды плаценты либо раннее отслоение плаценты.

Вторые роды и обнаружение предвестников

Признаки скорых родов у повторнородящих возникают после 38 недели беременности. Появление их характеризуется повышенной стремительностью, и даже относительные признаки указывают на то, что ребенок появится на свет с минуты на минуту. Данная особенность связана с тем, что организм женщины уже привык к данному явлению (срабатывает так называемая подсознательная память.

Также характерной особенностью является и более интенсивное течение родовой деятельности, по сравнению с первородящими. Это выражено в следующем:

  • излитие околоплодных вод и период схваток по продолжительности не занимают более 6-7 часов;
  • раскрытие шейки матки происходит очень быстро.

Наблюдается одновременное раскрытие внутреннего и наружного зевы матки.

Малыш и его развитие

Беременность 39-40 недель – это конечный срок вынашивания. К этому времени развитие ребенка завершено полностью, он готов появиться на свет. Системы его организма вполне готовы к автономному существованию. Малыш имеет все необходимые для выживания рефлексы. Ребенок сейчас живет в режиме новорожденного, большую часть суток он спит, а в периоды бодрствования тренирует свой сосательный рефлекс, посасывая пальчик.

Малыш все еще может набирать вес. Масса тела малыша зависит от наследственности и ряда других факторов. В среднем, она составляет 3,5 кг. Но малыш может родиться с меньшим или большим весом, известны случаи, когда вес новорождённого достигал 5 кг, хотя, такой вес, конечно, исключение, чем правило.

Обязательные предвестники скорого начала родовой деятельности

Как узнать, когда начнутся роды, и с чего они начинаются? Обязательные признаки родов при второй беременности мало отличаются от предвестников первых родов. Они не зависят от того, сколько детей выносила женщина. Степень выраженности этих признаков может быть разной, но они будут и у первородящих, и у тех, кто рожает второй или третий раз.

ИНТЕРЕСНО: основные отличия вторых родов от первых

Снижение активности плода

Перед появлением на свет плод занимает наиболее удобное для него положение. Его размеры настолько велики, что места в матке становится совсем мало. Орган давит со всех сторон, заставляя принимать компактную и наиболее подходящую для рождения позу.

Если раньше малыш активно двигался и толкался, то на 36–37 неделе его поведения меняется. Он затихает, становится малоподвижным. Это говорит о его готовности к рождению.

Первородящие начинают беспокоиться, когда их малыш замирает на несколько суток. Однако это как раз является признаком нормы. Излишняя подвижность может оказаться следствием гипоксии. По изменению поведения малыша можно понять, что роды начнутся через несколько дней.

Опущение живота и особенности мочеиспускания

Нормальное положение плода перед родами – головкой к зеву матки. На сроке в 38 недель ребенок опускается ближе к выходу из утробы и упирается в шейку матки. Если плод занимает неправильное положение в матке, то женщину отправляют на кесарево сечение.

Опущение живота облегчает симптомы, которые мучили женщину в последние недели беременности:

  • уменьшается одышка;
  • исчезает изжога;
  • матка больше не давит на диафрагму.

Матка опускается в полость малого таза и сдавливает органы, находящиеся в нем. Прежде всего это сказывается на мочевыводящей системе. За 2–3 дня до родов изменяется диурез, женщина испытывает ощущение постоянной наполненности мочевого пузыря, ей приходится очень часто посещать туалет.

Тренировочные схватки

Начиная с 20-й недели у беременной могут возникать «ложные» схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Они не говорят о приближении или скором начале родов, их появление связано с сокращением маточного миометрия.

Тренировочные схватки кратковременные и продолжаются около минуты (подробнее в статье: когда начинаются и сколько длятся тренировочные схватки?). Между ними проходят большие интервалы, периодичность ложных схваток нерегулярная. У женщины начинает болеть живот, тянуть поясницу, как в первый день месячных. Дискомфорт легко устраняется массажем, теплой ванной и приемом спазмолитиков. У второродящих ложные схватки случаются позже, за 1–1,5 месяца до родоразрешения, и имеют меньшую интенсивность.

Отхождение слизистой пробки

Во время беременности вход в матку закрывает цервикальная слизистая пробка. Она образуется под воздействием прогестерона, который сгущает шеечную слизь. Основная задача пробки – защита матки от проникновения инфекций. Можно ли распознать приближение родов по отхождению цервикальной слизи?

За несколько дней до рождения малыша шейка матки начинает приоткрываться, и слизистая пробка выходит наружу. Женщина может увидеть ее на нижнем белье, она выглядит как комочек прозрачной слизи. Пробка может иметь желтоватый или кремовый цвет, небольшие розовые или коричневатые прожилки тоже являются нормой (подробнее в статье: если у беременной отошла пробка, через сколько она родит?). Иногда слизистый сгусток выходит по частям, а бывает, что он появляется уже во время родов.

Излитие околоплодной жидкости

Наиболее важным предвестником родов, по которому можно определить их начало, является излитие околоплодных вод (рекомендуем прочитать: через сколько времени начнутся роды у первородящих, если отошли воды?). Жидкость может буквально хлынуть потоком – то свидетельствует о том, что амниотический пузырь лопнул, и нужно срочно ехать в роддом. Между отхождением вод и рождением малыша должно пройти не больше 24 часов, иначе это грозит кислородным голоданием и инфицированием плода.

Иногда пузырь не разрывается полностью, в нем образуются небольшие отверстия, и околоплодная жидкость подтекает понемногу. Это опасное состояние – внутрь может попасть инфекция. При подозрениях на подтекание вод нужно сделать тест или обратиться к гинекологу.

У повторнородящих женщин между отхождением вод и родами может пройти 2–6 часов. Такие предвестники вторых родов говорят о том, что нужно немедленно отправляться в роддом. Бывает, что родовая деятельность уже началась, но амниотический пузырь не лопнул, тогда его прокалывает акушер (по показаниям). Малыш может родиться и в пузыре – о таких детях говорят «родился в рубашке».

ИНТЕРЕСНО: частота схваток перед родами: когда нужно ехать в роддом?

Ранние предвестники

Сколько длятся предвестники родов у повторнородящих? Это начинается за 14-7 дней до предполагаемой даты. Но, при повторных беременностях, все этапы протекают стремительней и длятся меньше суток. Требуется рассматривать конкретный случай, ведь у каждой роженицы все индивидуально.

Первые особенности предродового периода становятся заметными на позднем сроке. Они очень явные, поэтому их сложно пропустить. Тренировочные сокращения матки присутствуют в жизни будущей матери с 20 недели, но заметными и явными они стают только незадолго до начала родовой деятельности. Если ложные сокращения носят нарастающий характер и женщине сложно расслабиться, это свидетельствует о том, что наступили настоящие схватки. Собираться в роддом нужно только после того, как зафиксирована некоторая периодичность с промежутком не менее 10 минут.

К самым первыми заметным признакам родов у повторнородящих относят:

  • тренировочные схватки;
  • небольшая потеря веса или остановка его набора. 3. Образование молозива в груди 4. Гнездование 5. Изменения в походке 6. Нестабильность настроения

Потеря веса. Когда беременная замечает, что набор веса во время вынашивания резко остановился или уменьшался на 2-3 килограмма, это влияние приближающихся родов. Причиной снижения веса является уход лишней жидкости из организма.

Молозиво. Если женщина начала замечать на бюстгальтере пятна желтоватого цвета – это молозиво, первая еда новорожденного. Наличие его в груди говорит, о том, что время родов уже скоро наступит.

Синдром гнездования. Беременные с нетерпением ждут встречи с ребенком. Если женщина начинает интенсивно готовить жилище к рождению младенца: основательно убирает, все стирает и переставляет мебель, ее действия провоцирует инстинкт гнездования. Мать пытается создать для младенца комфортные условия для жизни. При возникновении такого поведения, малыш появится на свет совсем скоро.

Походка беременной кардинально меняется в преддверии рождения ребенка. Женщине сложно ходить ровно и красиво, так как центр тяжести значительно сместился из-за большого живота. Все восстановится после встречи с новорожденным.

Когда появляются предвестники родов у повторнородящих? Первые маячки видны уже за 2 недели до рождения. Но сложно что-то предугадать, ведь каждая беременная имеет отдельную историю течения вынашивания. Первый предвестник родов у второродящих, не является поводом для экстренной госпитализации, но необходимо сообщить об этом гинекологу.

Что это такое?

Предвестники родов – это группа симптомов (признаков), которые свидетельствуют о готовности беременной женщины к родам. Эти признаки предупреждают будущую маму о том, что в скором времени начнутся роды. В это время рекомендуется собрать сумку в роддом, а если она уже собрана, то перепроверить, если ничего не забыто. Периоду предвестников предшествует так называемый подготовительный период, когда в организме женщины (непосредственно в матке) происходят значительные изменения. Эти изменения, как правило, начинаются с – недели беременности. После завершения подготовительного периода возникают предвестники родов. Причиной появления таких признаков являются изменения гормонального фона (резкое увеличение количества эстрогенов) перед родами. Активность этих гормонов оказывает влияние не только на самочувствие женщины, но и на ее поведение.

ультразвукового исследования (УЗИ)

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

  • Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
  • Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
  • Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Явные предвестники родов

Эти признаки приближающихся родов для повторнородящей женщины, как правило, всегда заметны и ощутимы. Отмечая их у себя, опытная женщина понимает, что нужно быть в роддоме.

  • Отхождение слизистой пробки

Отхождение слизистой пробки – один из явных признаков приближающихся родов. И говорит он о том, что матка готовится «выпустить» малыша, открывая шейку.

Этот процесс часто колеблется от нескольких часов до нескольких дней перед наступлением родов. Но повторнородящей женщине лучше ориентироваться на нижнюю границу этого процесса и не откладывать поездку в роддом.

Как правило, чем больше вес будущего ребенка, тем больше шансов, что признак этот не останется не замеченным. Ведь нередки случаи, когда процесс отхождения пробки связан с мочеиспусканием. В этом случае факт остается незамеченным.

Неравномерное шевеление плода

За время вынашивания малыша, женщина уже привыкла к его режиму дня. Она точно знает, когда малыш бодрствует, а когда отдыхает. Перед родами же, малыш меняет свой привычный режим, так как находится в поисках оптимального режима для родов.

Поэтому не стоит паниковать, если вдруг малыш затих в нетипичное для этого время. Впрочем, повторнородящая женщина, которая следит за беременностью, не станет переживать, зная об этом.

Утрата аппетита

Часто накануне родов женщина теряет аппетит. Это также говорит о том, что организм активно готовится к родам. Поэтому не нужно есть через силу, дабы не нагружать организм.

Боли внизу живота

Опытные женщины вполне адекватно относятся к таким болям накануне родов. Поскольку они знают, что эти боли говорят о подготовке организма к родовой деятельности.

А вот женщины, которые рожают впервые, могут счесть боли внизу живота за патологии.

Отхождение вод

Когда начинают отходить околоплодные воды, желательно находиться в роддоме. А если это не так, то стоит немедленно туда отправиться.

Обратим внимание, что данный признак приближающихся родов может проявиться как незначительным подтеканием, так и полным вытеканием околоплодных вод. Это, пожалуй, самый болезненный и наиболее явный предвестник приближающихся родов

В отличие от первородящей женщины, опытная мама без труда отличает явные схватки от ложных, поэтому паники не будет. Кроме того, опытная женщина знакома с такими понятиями, как «подсчет схваток» и «правильное дыхание»

Схватки

Это, пожалуй, самый болезненный и наиболее явный предвестник приближающихся родов. В отличие от первородящей женщины, опытная мама без труда отличает явные схватки от ложных, поэтому паники не будет. Кроме того, опытная женщина знакома с такими понятиями, как «подсчет схваток» и «правильное дыхание».

Как и первые признаки, явные признаки скорых родов могут отличаться у каждой женщины. У одних они более выраженные и болезненные, у других – вполне терпимые. В любом случае паниковать не стоит. Лучше сразу же обратиться в медицинское учреждение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector